骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn):疼痛、身高變矮、駝背、骨折。讓我們一起學(xué)習(xí)一下從兒童、成年到老年的骨質(zhì)疏松“三級(jí)預(yù)防”
一、骨質(zhì)疏松的一級(jí)預(yù)防
骨質(zhì)疏松的一級(jí)預(yù)防要從兒童、青少年時(shí)期做起,增加峰值骨量,人在30—35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量。
一級(jí)預(yù)防主要有以下幾種方式:
1、合理膳食結(jié)構(gòu)
牛奶是最理想的鈣源,每100ml鮮牛奶中含鈣120mg,鈣吸收率為30%。成人每日攝入500ml、兒童750ml、青春期800ml可保證每日鈣攝入量。攝入鮮牛奶應(yīng)注意乳糖酶不足或缺乏等問(wèn)題。
2.選擇含鈣量高的食品
芝麻醬、蝦皮、海米、海帶、銀耳、牛奶、豆制品和奶酪等都是鈣含量較高的食品。500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克。海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克,并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動(dòng)脈硬化。雞蛋、綠葉蔬菜、硬果、食用菌藻類、魚(yú)粉、魚(yú)松等也是良好的鈣源。
3.維生素D的攝入
人體每日維生素D攝入量為400IU,魚(yú)肝油、沙丁魚(yú)罐頭、蛋黃、萎魚(yú)和雞肝等食品維生素D含量較高。陽(yáng)光照射也是補(bǔ)充維生素D的重要方式之一,在柔和陽(yáng)光下散步40分鐘可保證機(jī)體所需維生素D。要注意的是,照射時(shí)間最好選在上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后,以免陽(yáng)光過(guò)于強(qiáng)烈損傷皮膚和視力。
4.適量運(yùn)動(dòng)
參加適量運(yùn)動(dòng)有助于增加骨量,提高骨量峰值。良好的生活方式:不嗜煙酒;少飲咖啡、濃茶、碳酸飲料;少鹽、低糖。
二、骨質(zhì)疏松的二級(jí)預(yù)防
人到中年,就到了骨質(zhì)疏松的二級(jí)預(yù)防階段,此階段預(yù)防的核心是延緩中年人骨量丟失。女性從40-49歲、男性從40-64歲進(jìn)入骨量丟失前期:女性年丟失率為0.4%—0.6%,男性為0.3%—0.5%。女性絕經(jīng)后1-10年進(jìn)入骨量快速丟失期,骨量丟失速率明顯加快,而男性不存在快速骨丟失期。
二級(jí)預(yù)防的方式除了食補(bǔ)、堅(jiān)持體育鍛煉和良好的生活方式外,需要額外補(bǔ)充維生素D和適量鈣劑。中國(guó)絕經(jīng)后婦女維生素D普遍缺乏,成人推薦維生素D攝入量為4001U/d,可耐受最高攝入量為2000IU/d,維生素D用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí),劑量為800-12001U/d。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)推薦每日鈣攝入標(biāo)準(zhǔn):
出生至6個(gè)月:400mg;
6-12個(gè)月:600mg;
10歲以下:800-1200mg;
11-24歲:1200-1500mg;
懷孕或者哺乳19歲以下女性:2000mg;
懷孕或者哺乳19歲以上女性:1400mg;
絕經(jīng)前女性:1000mg;
未服用雌激素絕經(jīng)、絕經(jīng)后女性:1500mg;
服用雌激素絕經(jīng)、絕經(jīng)后女性:1000mg;
中年男性:1000mg;
老年人:1000-1500mg。
三、骨質(zhì)疏松的三級(jí)預(yù)防
骨質(zhì)疏松的三級(jí)預(yù)防主要針對(duì)老年人群,主要體現(xiàn)于抑制骨吸收、降低骨轉(zhuǎn)換率、防止意外受傷和骨折??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鈣劑、維生素D,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗骨質(zhì)疏松藥物等方式來(lái)治療骨質(zhì)疏松。
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